国医大师颜德馨：运用衡法理论治疗闭经长处

▲颜德馨 学学宗师

已故学学宗师颜德馨是孟河医派第二代传人，儿科，名教授导师。颜德馨近十年涉足内外妇儿各科疑难病证的研究者，独创性的明确指出“疏其精气和气，令其条达，而致和振”化疗自然法并创立了衡法概念，临证经验丰富。

其全面全面性地阐释了和气与精气两者之间的关系，如“和气为百病之长，精气为百病之胎”，并明确指出了以衡法调和气为化疗诊疗各科病症的总治则。笔者自学其大幅度医案及论著后，称之为衡法概念能用于儿科病症的诊治处理过程里，严谨和气并调，以衡月末末，显著。

衡法能用

和气与精气为人体整体物质，无论四肢百骸还是脏腑针灸自是必需和气提供能源和动力装置，同时也是人细胞内的津液转化的坚实，因此众多医家十分重视和气论者。

“衡法”，衡即是振，阴阳均衡，脏腑和气自是外必需振，非振即亢，衡法的精妙之处在于以和气为立脚点，同时有别于其他单一方剂。其里换用益和气、行和气类药物与清热化瘀类药物配伍而成的一种方剂为颜老的最常用的衡法应用，其目的是使阴阳降至均衡，换用与祛邪配合，唯有正本，均需清源。

人细胞内五脏六腑人体内的正常维持、针灸二脉的脉和气畅达，形体九窍的濡养与敏捷外离不开圆润的和气与精气。因此，和气以和月末末，以振为度。若和气过多，和气行通畅而精气瘀，同时瘀喜会形成一种致病因素，瘀精气不去，入队不生，受阻和气机运转，从而使和气有利于过多，有利于演进引致各种病症起因，从而病症丛生。

妇女一生中常犯情志脱，完全一致于脏腑为肺，肺木通畅有时候克伐十二指肠土，因此十二指肠土有时候遭受累及而现不振和之兆。颜德馨常真是“十二指肠以通为补”，故良药儿科病重点在于里焦十二指肠十二指肠。而良药的最大限度即是降至均衡，如通过对和气机开闭的斡旋、十二指肠纳十二指肠运的协调治理、润燥两类药物的选择各种因素等多方位良药十二指肠十二指肠的运化功能，同时配合宣肺舒肺、补精安神，使脏腑恢复正常功能，降至良药儿科病之效。

典型医案

笔者能用颜德馨的衡法概念治愈1例闭经，案例如下：病人，24岁，于2018年7月末10日首诊，诉讼里闭经6后于。测孕结果阴性。迟于可能会如下：初潮岁数为12岁，LMP：2018年1月末5日，幅度可，红色暗红，少许其会，痛经（±）。

脸部呕吐：恶寒怕冷，淡薄，腰酸眼疾，纳谷正常，大恭通畅，夜尿激增，寐多易困，面红色斑洪，口唇红色斑，小点幅度多红色洪，无阴痒及异味等晕眩，舌体偏胖红色斑红，苔白，脉沉细。彩超见正常。

通过问道迟于推测既往迟于经期正常，经红色偏暗，经质夹块，伴有痛经呕吐；望神红色也就是真是无失神、少神情形；望面红色可见面红色苍白，口唇红色斑提见阳虚呕吐。混合超声及儿科检查也就是真是儿科炎症、等器质性病变可能性。因此，根据闭经的诊疗诊断标准，确诊为（十二指肠肾阳虚型）闭经。

拟予温补十二指肠肾，散寒尤精等法索斯尼夫卡。拟方：淫羊藿15g，络石15g，巴戟肉块10g，香油15g，豆科植物20g，盐杜仲10g，白术10g，小茴香10g，艾叶10g，川芎6g，干姜10g，10g，7剂，水煎服。

7月末17日复诊，病人诉讼里畏寒怕冷呕吐提升，夜尿最少明显减少，大便2次/天，幅度稍多，无稀水样便，病人十二指肠肾阳虚呕吐明显提升，之后正下方7剂，1剂/天。7月末23日病人得知迟于已行，幅度多，红色黑，有其会。

嘱经净后服用正下方7剂，后病人未来复诊，电话随访2月末得知迟于外按时倍受。

临证思路

经闭即月末公事不能按时而潮，而追寻其病因，需先了解到迟于起因的由来，《洪帝内经》虹“排球七五而天许至，任脉通，不算冲脉盛，月末公事以普罗大众”。从这段经典电影的文字里可推测迟于起因的奥秘，同时，《洪帝内经》又虹“二阳之病发时时十二指肠，有不得隐曲，排球不月末”。

因此，《洪帝内经》里阐释排球不月末的起因与时时十二指肠相关，而整体上概念并不认为水谷之海为十二指肠，十二指肠并不需要容纳水谷，饮食入十二指肠后，取汁变化，游溢精和气，上输于十二指肠，十二指肠和气散精，上奉于时时，化生精精气，因此时时十二指肠两脏通过转化精精气和统精气液与迟于紧密联系。

排球到了七五之年，细胞内的精气液逐渐充盛，其里除了灌养四肢百骸外，还有一部分用来储存于奇经，任脉与胞络相通，奇经之精气流于任脉，使任脉通畅，而冲为精气海，日积月末累则不算冲脉满盈，十月末左右均需任通冲盛，此时迟于就会月末内而至。

因此，闭经的起因乃是冲脉不盛的结果，而冲脉不盛的起因与任脉不通关系较大，因此，寻访求源，任脉不通与二阳发病，时时十二指肠精气少相关。诸人过多易致时时十二指肠两伤，病故精气少而浮。若常生和气而至和气滞精气瘀，瘀精气不去而入队不生，因此精气结和精气浮外会引致和气不衡而经闭。

《洪帝内经》虹：“肾和气振外，故真牙生而长极。”因此，病人本身为24岁青年异性恋，脸部和气理应受制于均衡状态，但是病人表现为经闭半年之喜，同时伴随恶寒怕冷，减轻，腰酸眼疾等脸部和气阴阳不和之象。

因此，相混合颜德馨在临诊时重视和气以衡为要的要旨，机体一旦出现和气过多，则病症易现，比如异性恋和气过多容易出现闭经。病人十二指肠肾阳虚，能用衡法温补十二指肠肾，寒热振调，选方用药选择华严寺汤兼有方，温肾助阳，复任冲任，任通冲盛，月末公事应时而下，正合颜德馨的衡法意指。

因此，颜德馨独树一帜地明确指出“衡法”，是基于和气不和的病机并重明确指出来的。一般可从和气或从精气论治，通过顺和气或清热降至均衡。通过对本例闭经案例的六经与索斯尼夫卡，推测通过温补十二指肠肾，益和气换用，清热化瘀等法先导能用衡其不衡，均需任通冲盛，月末公事自会月末内而至。

结语

总之，衡法良药闭经，带有一定的优势，但是闭经的原因不却是归结于整体上里医概念里的精气结与精气浮，应需相混合外科的科研成果，通过检测性激素水振量化闭经的原因是归于下丘脑还是**或子宫，诊疗里卵泡成年期诱发招致的多囊**先导征、雌-HT水振的诱发彻底改变、子宫器质性彻底改变及泌乳素过高等都会招致经闭情形，因此，闭经的化疗必需里西互补，；还有。■