你以为只是简单的肠梗阻？其实是外科疾病

具有活普遍性的阴部上皮细胞许多组织（腺体和游离）显现出在阴部上皮细胞大多躯干时统称阴部上皮细胞癌变症 ( endornetriosis，EMT)，简称内异症。此病在经期女普遍性的死亡率约占 5%～15%。主要的黄疸有下腹痛和痛经、不孕、月经异常、普遍性交呼吸困难等。

根据再次发生的躯干，内异症可分为腹膜外和腹膜内两种。腹膜内内异症的再次发生率由高到低依次是上皮细胞、阴部骶半月板和阔半月板、眼部腹膜、食道阴部陷凹以及肺肠道。腹膜外内异症之外睾丸、阴部以及圆半月板。而腹膜外器官例如：肺、泌尿系、皮肤上以及大脑甚少累及。

肺肠道内异症 70% 再次发生在食道乙状结肠。腹腔部内异症的再次发生率

近期来自罗马尼亚锡比乌卢西恩·布拉加大学附属锡比乌公立医院的 Dan Bratu 等人报道了一胃部阴部上皮细胞癌变症并发肠梗阻的传染病，并将其发表在 International Journal of Surgery Case Reports Magazine上。传染病详情如下：

病症，女，33 岁，因腹痛、消化不良、恶心、肠胃 6 天至住院求医。病症下腹部眼部 6 终因，月经正常，没劳累通史，无普遍性交痛。住院应用止痛药和止痉药后，病症持续未有纾缓。

腹部 X 线求：腹腔拉链崛起。CT 求：除末端 30 cm 胃外腹腔节段普遍性崛起、肺变小、上皮细胞增加、髋骨压缩普遍性变动（由此可知 1）。

由此可知 1 心法前 CT 平扫核对

因病症肾基本功能要好以及病症宽近 6 天的肠梗阻、恶心、消化不良，无法讫腹腔超声口服超声核对；又因为没选择普遍性病症、平扫 CT 持续性低，肠梗阻原因未有知、消化不良严重，亦必须对病症讫腹腔镜核对。

旋即对病症讫住院开腹手心法。开腹探查说明了胃缩窄普遍性腹腔所致的腹腔拉链梗阻，腹腔腹腔，上皮细胞增加，尤以左侧增加微小，阴部食道陷凹的多发普遍性腹腔向右压迫食道壁，多发肠系膜淋巴细菌感染（由此可知 2）。由此可知 2 心法之中见崛起的腹腔拉链、胃缩窄

由于病症腹腔拉链崛起、水肿以及多发的眼部腹腔，住院对病症讫右季肋部胃横结肠造口心法而不是胃横结肠吻合心法。心法后影像学核对求左侧上皮细胞囊肿，许多组织学核对说明了腹腔阴部上皮细胞癌变（挑衅胃浆膜与肌层以及腹腔肌层），淋巴没异型普遍性变动。

心法后病症无特殊性呼吸困难并在心法后 12 天出院。出院后予促普遍性腺激芝（近菲林嘌呤激芝）疗法 3 个月。3 个月之后，病症公立医院复诊，讫胃横结肠吻合心法。心法之中未有发掘出阴部上皮细胞许多组织，阴部食道陷凹无变动。心法后第 6、12 个月复诊，医学和影像学资料说明了无内异症复发趋势。

发表意见：

阴部上皮细胞癌变症是仅指具有活普遍性的阴部上皮细胞许多组织（腺体和游离）显现出在阴部上皮细胞大多躯干。其发病机制尚不具体，目前为止对此病发病的机理有多种其实。其之中被普遍认可的是 Sampson 漏解冻阴部上皮细胞栽植理论体系。Minh 提出上皮细胞上皮化生成型观点。此外，内异症的再次发生还与EVA的免疫基本功能、遗传因芝、环境因芝有关。

内异症的黄疸人和和病变躯干的不同而多种多样。主要的医学病症有：下腹痛和痛经、不孕、月经异常、普遍性交呼吸困难以及挑衅躯干的特有病症等。传染病之中病症主要表现为腹痛、消化不良、恶心、肠胃等肺肠道病症。

肺肠道阴部上皮细胞癌变症首先挑衅肠管浆膜层，继而侧重肌层，甚少累及表皮层。区域内淋巴就会受影响。许多组织学上很难鉴别阴部上皮细胞样癌和腹腔腺癌。通过免疫组化法测定 CK7 和 CK20 的所含不利于鉴别这两种恶普遍性肿瘤。

因阴部上皮细胞癌变症甚少累及肠表皮层和缺乏具体的许多组织许多组织学病理学病人，因而内镜核对的持续性更高。MRI 对上皮细胞、食道阴部间隔、食道乙状结肠之间的上皮细胞癌变灶的说明了有较高的敏感普遍性（高近 93%）。多层断层 CT 打印也较比如说 CT 打印更敏感。CA-125 可除此以外病人疾病，并可用于监测病症疾病的转归和评估抗菌，而 CA-199 的持续性则更高。

目前为止在影像学核对或快速镜检具体病人的情况下，腹腔镜手心法或开腹手心法是疗法阴部上皮细胞癌变症的主要方法。对于无微小病症的阴部上皮细胞癌变症病症，可让顾虑讫激芝疗法。该传染病之中因缺乏相关的核对结果以及胃部阴部上皮细胞癌变症十分罕见，所以胃部以及腹腔部腹腔被看来是恶普遍性的，并对病症讫加强左边结肠输精管。

该传染病说明，1. 虽然胃部阴部上皮细胞癌变症所致的肠梗阻是十分罕见的，但是在经期女普遍性仍需顾虑到此病；2. 病症的医学病症、心法前实验室核对和影像学表现以及心法之中快速镜检可帮助具体病人，顾虑到最佳的手心法方式，不致再次发生三系下降、不孕、复发以及恶变等并发症。

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编辑： 高瑞秋