了解功能失调特质子宫出血与不孕

排除器质开放性病变和血液诱发等开放性疾病，由于神经生理系调节紊乱激起的诱发阴道溃疡称为功用紊乱开放性阴道溃疡。

【病症生理】

由于下丘脑—垂体—卵巢开放性腺轴功用紊乱，使阴道上皮细胞反应诱发，其组织学转变挽回规律开放性，可以是从诱导期到肠道期的任何一个阶段的转变。

功用紊乱开放性阴道溃疡者大部分为无卵子开放性溃疡，卵泡有某种程度的发育并不间断存在，但必须卵子也无黄体形成，溃疡量的多少，不间断时间长短都不确定。

【症状】

1.卵子期溃疡 卵子前所由于荷尔蒙水平的低落，在卵子期可见少量溃疡。

2.受孕前所溃疡 受孕早些前所几天有少量满身，接着用到正常受孕。这种特开放性的溃疡是由于黄体功用不全，雌、卡林肠道不足激起的。

3.经后溃疡 受孕开始阶段正常，但是到早期少量溃疡不间断时间延长。这种特开放性的溃疡是阴道上皮细胞剥脱不全、组织学特色是剥脱不全的肠道期上皮细胞与早期的诱导上皮细胞混合存在。这主要是由于黄体方向上缓慢、卡林不间断肠道造成的。阴道上皮细胞诱导症所激起的溃疡是一种典型式的无卵子型式溃疡。由于卵泡不间断存在并肠道一定量的荷尔蒙致使阴道上皮细胞诱发诱导，阴道上皮细胞多呈腺囊开放性增殖过多。

5.阴道上皮细胞成熟不全再加的溃疡 是一种多见于黄体期的不正常溃疡。阴道上皮细胞诱导期和黄体期转变可同时存在。是由于雌、卡林肠道流失所激起的。

【诊断】

1.阴道上皮细胞活检 可排除器质开放性病变、明白阴道上皮细胞组织特开放性，假定血液血清素肠道水平。

2.基础体温检测 可假定有无卵子及溃疡所处的中期。

3.血清素检测 检测LH FSH、E、P等合力判定溃疡可能。

【放射治疗】

放射治疗的最终目的在于建立卵子周期。

1.卵子期溃疡 溃疡前所拒绝接受荷尔蒙。每天0.5～lmg乙烯雌酚。

2.受孕前所溃疡 预计受孕前所5—7d开始给雌、卡林如避孕套等连续3～5d，预计受孕前所2d复发。

3.受孕后溃疡 预计受孕前所7d开始给雌、卡林，给药5～7d后复发，使血液雌、卡林水平正要急剧下降，阴道上皮细胞较充分的剥脱。

4.阴道上皮细胞诱导症激起的溃疡 运用于雌、卡林序贯疗法，血清素转变成产生撤退开放性溃疡，持久血清素阴道上皮细胞搔括作用。如仍必须消肿已婚者宜行刮宫心法消肿，其后再行促卵子放射治疗。