J Natl Cancer Inst：塞来昔布联用阿司匹林是绝经后血清素受体阳性乳腺癌患者的福音？

2018年9年初，奥地利、爱尔兰共和国、渥太华等国汉学家发表在《J Natl Cancer Inst》上的一项科学研究，深入研究了塞来昔布和吗啡类药物对来进行芳香化一氧化氮治疗症状第一集的直接影响。故事情节：塞来昔布和吗啡类药物可能下降癌症中风可能性。已经媒体报道，许多上皮性里面，之外生命体癌症，环氧合酶（COX）-2过强调，这与较高级别的雌激素复合物阴性、HER2/neu过强调、增殖缩减、高的细胞细胞死亡、血管形成缩减、芳香化酶活性缩减关的。在既往一项纳入1576名首当其冲性癌症症状队列里面，发现较高水平的COX-2强调与无传染病生存期的下降关的。信息化考虑，这些数据为评估塞来昔布联合芳香化一氧化氮来进行治疗ER特征性癌症的起着提供了强有力的理由。此外，鉴于一些数据说明了，吗啡类药物对癌症生存期可能很强获益，因此，科学研究者探测了用于吗啡类药物的起着，并且这是MA.27试验车里面，塞来昔布随机分配的一个分层因素所。本科学研究探测了塞来昔布和类药物对第一集的直接影响。方法：在渥太华癌症试验车组MA.27里面，绝经后激素复合物特征性癌症症状按照2×2的规则被随机分配到来进行依西美坦或阿那曲唑和塞来昔布或安慰剂的组里面。81mg或以下的吗啡类药物是一个分层因素所。由于担心肺脏毒性，于2004年12年初停用了塞来昔布，且通过修改方案移往除了类药物用于的分层。科学研究者探测了塞来昔布和吗啡类药物对无意外事件生存期（EFS）、无所在位置传染病生存期（DDFS）和总生存期（OS）的直接影响，其里面EFS度量为自随机第三组到局部范围内或所在位置中风、新的原发性癌症或仍要幸存者的时间。所有人口学检验都是双侧。结果：18个年初后，塞来昔布（811人，50.0%）或安慰剂（811人，50.0%）的随机第三组完毕。里面位随访4.1年时，1622名症状里面，186人（11.5%）发生EFS意外事件：80人（4.9%）为所在位置中风，125人（7.7%）仍要幸存者。单变数研究（P共有0.92、0.55和0.56）和多变数研究（P共有0.74、0.60和0.76）标示出，塞来昔布对EFS、DDFS或OS不常因人口学孝着直接影响。单变数研究标示出，吗啡类药物（类药物用于者476人，21.5%；非类药物用于者1733人，78.5%）与较差的EFS（可能性比[HR]，1.48；95% 数学方法[CI]，1.12~1.96；P=0.006）和较差OS（HR，1.87；95% CI，1.35~2.61；P＜0.001）关的。调整了基线特征和治疗组后，类药物用于与EFS（P=0.08）和DDFS（P=0.82）之间无人口学关的性，但是与较差OS在人口学上关的（HR，1.67；95% CI，1.13~2.49；P=0.01）。得出结论：多变数研究里面，随机第三组到短期（≤18个年初）塞来昔布及用于吗啡类药物对DDFS和EFS无直接影响。吗啡类药物可缩减全因幸存者率，可能是由于之前很强较高的心血管可能性常因。在此故事情节下，值得注意的是，并不是用于吗啡类药物（说明了连续性）与幸存者率的缩减关的，而是吗啡类药物用于者（类药物可能是较高心血管可能性的替代标志物）处于较高的全因幸存者可能性。原始出处：Strasser-Weippl K， et al. Effects of Celecoxib and Low-dose Aspirin on Outcomes in Adjuvant Aromatase Inhibitor-Treated Patients： CCTG MA.27. J Natl Cancer Inst. 2018 Sep 1；110(9)：1003-1008. doi： 10.1093/jnci/djy017.